Estenose de JUP

A junção uretero-piélica é o ponto onde o rim se conecta ao ureter, o canal que leva a urina até a bexiga. Um estreitamento nessa passagem dificulta a saída da urina, que se acumula no rim — condição chamada de estenose de JUP. Na maioria dos casos é congênita, mas os sintomas podem surgir só na vida adulta.

As queixas variam: dor no flanco (classicamente após ingerir muito líquido), infecções urinárias de repetição, sangue na urina ou cálculos. Em parte dos casos a obstrução é silenciosa e só aparece em um exame de rotina — e é justamente essa forma que exige mais atenção, pois a pressão contínua pode comprometer o rim aos poucos.

A investigação começa com ultrassom ou tomografia e, para medir quanto o rim funciona, a cintilografia renal com prova diurética. O tratamento padrão é a pieloplastia, que remove o segmento estreitado e reconstrói a passagem. Feita por via laparoscópica ou robótica, tem índices de sucesso acima de 90%. O objetivo é aliviar os sintomas e preservar a função do rim para o resto da vida.